边缘型人格障碍

目前尚不清楚BPD的病因以及患者如何患有该病。有关系密切的家庭成员（父母或兄弟姐妹）患BPD的人患此病的风险增加。其他可能涉及的因素包括生物因素以及早期的社会经历，尤其是早期生活中的创伤，例如疏忽、虐待、家庭暴力和贫困等。

体征和症状

诊断BPD的挑战之一是，大多数人偶尔会出现一些与BPD症状一样的行为。但是，在BPD患者中，这些行为通常以复发模式更加频繁和严重地发生。患者可能很与他人和世界建立关系，这可能对其生活的许多方面（特别是人际关系）产生破坏性影响。

BPD患者倾向于：

• 建立紧张但不稳定的关系，在这种关系中，他们可能会在理想化和贬低他人之间交替变化；
• 不顾一切地试图避免被他人抛弃；
• 一种不稳定的自我意识；
• 冲动，可能导致其自身伤害或痛苦（如滥用药物和难以控制支出或性活动）；
• 体验持续的空虚感；
• 情绪非常强烈、多变；
• 表现出强烈或不适当的愤怒，难以控制；
• 感觉偏执或脱离自己和自己的处境；
• 更有可能威胁或实施自残行为，包括自杀。

BPD的症状往往在青少年早期出现；年龄较小的孩子通常不会被诊断出患有这种疾病。

边缘型人格障碍会引起不稳定、愤怒和冲动的感觉。 

诊断方法

BPD的评估和诊断可能很复杂，通常由经验丰富的精神健康专业人员（例如，精神科医生）进行。全科医生可以进行初步评估，并对可能与BPD相关的紧急问题（例如自我伤害）进行治疗、帮助或转诊。

全面的医疗评估有助于确定是否有导致患者病症的任何潜在疾病。专家将询问患者的症状。

家庭成员、伴侣或护理人员都可以参与评估和制定治疗计划。这可能有助于他们了解BPD并学习如何更好地治疗BPD。

治疗类型

虽然BPD无法治愈，但治疗的目标是减少BPD 令人不快的症状和行为，以及学习如何更好地控制这些行为。

多种方法相互结合，包括心理治疗、各种形式的支持以及某些情况下结合药物治疗，这是治疗BPD最有效的方法。

管理BPD可能包括治疗其他精神健康疾病以及处理可能也引起症状的其他问题，这些问题可能涉及一系列医疗保健和其他专业人员。

心理疗法

心理疗法有时被称为“谈话疗法”，它是通过帮助患者了解自己的病情和控制其症状来治疗精神疾病。

研究显示，广泛的心理疗法可有效治疗BPD，其中包括认知行为疗法（CBT）、人际心理疗法（IPP）和辩证行为疗法（DBT）。

心理疗法的一些方式可以帮助人们应对BPD，其中包括：

• 开发更有效的方式，与他人建立联系；
• 学会更好地处理引起强烈反应的情绪和状况；
• 提高应对和解决问题的技巧和策略；
• 减少和更好地管理愤怒；
• 学会更好地控制冲动行为。

精神健康专家可以讨论有效的治疗方案以及哪种治疗方案最适合患者。

 

心理治疗可以提供一种控制症状的方法，用于帮助边缘型人格障碍患者。

支持

由于BPD可以影响患者生活的许多方面，包括教育、工作、生活安排和社会生活，因此社区支持计划可能会有所帮助。BPD支持小组可以帮助BPD患者与其他有类似经历的人建立联系。

药物治疗

目前没有专门推荐用于治疗BPD的药物。在某些情况下，药物可能有助于管理抑郁症和焦虑等症状，这对于BPD患者也可能是个问题。精神健康专家可以建议使用哪些药物合适。

家庭教育和支持

了解BPD以及如何最有效地管理BPD对于BPD患者的家人、伴侣、护理人员和朋友非常有用。可以提供咨询、信息和支持。

潜在的并发症

BPD对某些人可能会造成极大的破坏和困扰，并影响他们生活的许多方面。

自残和自杀

自残和自杀在BPD患者中更为常见。自残可以是任何故意伤害自己的行为。如果患者存在自残或自杀的危险，请务必迅速获得帮助，以便挽救生命。

对于有立即自杀危险患者，请致电000寻求帮助。

为患者寻求帮助的其他方法包括：

• 与他们的医生预约；
• 将他们带到当地医院的急诊科；
• 拨打精神健康帮助专线（有关电话号码，请参阅下面的“支持服务”）；
• 致电正在为考虑自残或自杀患者提供护理的精神健康专业人员、顾问或个案工作者。

其他精神健康障碍

BPD患者还经常出现一系列其他精神健康障碍。

这些疾病包括：

• 抑郁症；
• 焦虑症；
• 饮食失调，尤其是神经性贪食症；
• 双相型障碍；
• 药物滥用；
• 注意力不足过动症（ADHD）；
• 创伤后应激障碍（PTSD）。

预后

BPD患者在成年初期的症状通常最严重。一般情况下，在这个时期自杀的风险最高。

幸运的是，随着年龄的增长，大多数BPD患者的症状确实会减轻。大多数三四十岁的患者其症状破坏性较小，并且他们能够更好地处理人际关系。

预防

尚未发现预防BPD的有效方法。但是，对经历以下问题的儿童进行心理治疗和支持可能有助于预防BPD：

• 童年早期的创伤；
• 与父母之间的情感联系困难；
• 药物滥用问题、破坏性行为或抑郁；
• 自我伤害。

支持服务

如果您或您认识的人需要帮助，请致电或访问：

自杀回拨服务。网址：https://www.suicidecallbackservice.org.au/电话：1300 659 467。

求助热线。网址：https://www.lifeline.org.au/电话：13 11 14。

儿童求助热线。网址：http://www.kidshelp.com.au/电话：1800 55 1800。