慢性疲劳综合征

• 病毒感染；
• 免疫系统紊乱；
• 腺热；
• 荷尔蒙失衡；
• 营养不良；
• 压力；
• 情感创伤；
• 遗传易感性。

风险因素

慢性疲劳综合征的危险因素包括：

• 常见于女性；
• 常见于年轻人与中年人；
• 经常被诊断为纤维肌痛和多种化学物敏感症。

体征和症状

慢性疲劳综合征并不一定遵循可预测的过程。症状的严重程度和发作频率可能因人而异。患者在不同时间的症状也可能有所不同。

主要症状是过度疲劳，通常伴随着劳累。患者很快变得非常疲倦，很难集中注意力或清晰思考。

其他症状因人而异，但一些更典型的症状可能包括：

• 焦虑或抑郁；
• 关节和肌肉疼痛；
• 头痛、喉咙痛和淋巴结肿大；
• 发烧、盗汗；
• 睡眠困难；
• 过敏；
• 胃部不适；
• 体重减轻或增加；
• 快速脉搏和胸痛。

轻度慢性疲劳综合征患者通常可以继续正常生活，但可能需要转向兼职工作或学习，减少娱乐活动，并且偶尔可能需要帮助。

中度慢性疲劳综合征患者通常难以继续工作或学习。这类患者在日常工作中可能需要更多帮助。睡眠质量也会受到影响。

严重慢性疲劳综合征患者通常无法工作或学习。有些患者可能需要使用轮椅，并且可能发现很难离开房子。他们极度依赖他人。

严重的慢性疲劳可能影响工作表现和日常任务执行。 

诊断方法

目前并无诊断慢性疲劳综合征的单项测试。诊断需要排除其他可能导致疲劳的疾病，例如：

• 肾上腺功能不全；
• 癌症；
• 纤维肌痛；
• 艾滋病毒/艾滋病；
• 莱姆病；
• 丙型肝炎；
• 爱泼斯坦-巴尔病毒感染。

对于慢性疲劳综合征的诊断，症状必须足够严重，以致在至少六个月（儿童为三个月）内显著影响患者的正常活动水平。疲劳需要符合以下描述：

• 持续和无法解释；
• 不通过休息得到缓解；
• 并非持续活动导致。

下列四种或四种以上症状还至少需要在六个月或六个月以上的时间内持续发作或复发：

• 昏昏欲睡；
• 喉咙痛；
• 颈部或腋窝淋巴结变软；
• 肌肉疼痛；
• 头痛（新的、更频繁的或更严重的头痛）；
• 短期记忆问题或注意力不集中的问题；
• 活动后疲劳。

实验室检查

医生也可能进行血液检查，以评估患者的整体健康状况，并寻找任何潜在的疾病或问题，如炎症或甲状腺疾病。

治疗类型

慢性疲劳综合征并无普遍有效的治疗方法。治疗重点是控制症状，提高患者生活质量。治疗取决于患者及其具体症状。

目前并无明确证据表明药物或膳食补充剂有助于治疗慢性疲劳综合征。

分级运动疗法

这包括与训练有素的医疗保健专业人员合作，确定患者的基线活动水平，以及逐渐增加患者能够忍受锻炼和精神活动时间的计划。设定目标心率范围，避免过度劳累。

尽管锻炼可能暂时加重症状，但完全停止所有锻炼可能使症状加重。许多证据表明，分级治疗有助于改善疲劳和身体机能。

认知行为疗法

这种“谈话疗法”通常包括一系列谈话，旨在识别可能延迟康复的想法和行为、改变消极思维模式以及发展替代性思维和行为方式。

这种疗法已被证明能长期改善疲劳和身体机能，并有助于改善青少年患者的出勤率。

辅助疗法

针灸、按摩和瑜伽可能有助于患者放松，增加能量和缓解肌肉疼痛。

潜在并发症

该综合征的并发症包括抑郁症、社交孤立、生活方式受限以及越来越频繁的缺勤。

预后

虽然慢性疲劳综合征目前并无治愈方法，但可能在一定程度上缓解症状。该综合征的持续时间很难预测，并且可能因人而异。对部分患者来说，症状可能持续数月或数年，而其他患者可能在数年内复发或缓解。

预防

慢性疲劳综合征并无已知的预防措施。