唇腭裂

唇腭裂是一种先天性疾病，即指，在胎儿发育过程中，胎儿的一部分嘴唇未接合，从而导致唇部或上腭裂口或存在开放空间（分离）的情况。上腭是指口腔顶部，口腔前部为骨性硬腭，后部为肌性软腭。虽然唇裂和腭裂可以分开发生，但同时发生的情况并不罕见。每2500例新生儿中就有1例发生腭裂，约每800例新生儿中就有1例患唇裂和/或腭裂。

唇裂是指嘴唇上出现裂痕，而腭裂是指上颚出现裂痕。与唇裂不同，腭裂不会影响外观，但仍需要行矫正手术。有时，婴儿可能会出现先天性唇腭裂。

单侧唇腭裂发生在面部一侧，而双侧唇腭裂发生在面部两侧。裂口也可以是粘膜下裂口，见于硬腭或软腭中；由于裂口被粘膜组织层覆盖，因此这类裂口可能会在一段时间内被忽视。

唇腭裂的不同类型。 

病因

唇腭裂的病因尚不明确。某些病例是由于遗传所致，但患唇腭裂的父母将该疾病遗传给子女的几率较小，大多数是自发出现的。吸烟和饮酒被视为是潜在致病因素，但无有力证据。妊娠期间叶酸（叶酸盐）的缺乏也可能导致唇腭裂。某些药物（包括用于治疗癫痫的药物）也可能引发这种疾病。

诊断方法

有时，在产前超声波检查时可检测到唇腭裂，但扫描的敏感性较低，因此通常仅在产后对新生儿进行身体检查时才能发现唇腭裂。

治疗类型

外科手术

可利用各种外科技术矫正唇腭裂。但是，有关修复的时机、技术或方案，尚未达成共识。唇裂手术通常在新生儿3-6个月大时进行，腭裂手术通常在新生儿9-12个月大时进行。随着孩子的成长发育，可能还需要进行整容手术。

可以通过外科手术来矫正唇颚裂。 

潜在并发症

外科手术

外科手术引起的并发症包括：

• 唇部有瘢痕；
• 瘘——位于上颚且连通口腔与鼻腔的小孔。这可能导致食物进入鼻腔，且说话时有鼻音；
• 红唇凹陷——唇红缘是指嘴唇和周围皮肤的分界点。当手术使唇红不齐时，便会出现红唇凹陷。

唇颚裂

唇颚裂的并发症包括：

• 喂食困难——通常唇裂婴儿能够母乳喂养，而颚裂婴儿由于上颚开口致使吸吮能力下降，因而无法用母乳喂养；
• 牙科疾病——畸形可能导致牙齿发育不正常，在这种情况下可能需要进行牙科治疗；
• 耳部感染和听力损失——可能由于连接喉部和中耳的导管出现功能障碍而发生耳部感染。反复感染会导致听力损失；
• 言语和语言障碍——上腭开口会影响肌肉功能，导致言语延迟或异常，这可能需要进行音语治疗。

预后

若您的孩子有唇颚裂，对您而言有个好消息，即手术可以恢复唇颚正常功能，且通常可以极大地改善外观。

预防措施

唇颚裂无法预防。有证据表明，避免饮酒及吸烟可以减少出现这些先天性缺陷的风险。服用叶酸也可以降低风险，但无有力证据。若您正在服用治疗癫痫或其他疾病的药物，请在备孕时与您的医生沟通，以确保这些药物在妊娠期间使用是安全的。