唇腭裂
什么是唇腭裂？
唇腭裂是一种先天性疾病，即指，在胎儿发育过程中，胎儿的一部分嘴唇未接合，从而导致唇部或上腭裂口或存在开放空间（分离）的情况。上腭是指口腔顶部，口腔前部为骨性硬腭，后部为肌性软腭。虽然唇裂和腭裂可以分开发生，但同时发生的情况并不罕见。每2500例新生儿中就有1例发生腭裂，约每800例新生儿中就有1例患唇裂和/或腭裂。
唇裂是指嘴唇上出现裂痕，而腭裂是指上颚出现裂痕。与唇裂不同，腭裂不会影响外观，但仍需要行矫正手术。有时，婴儿可能会出现先天性唇腭裂。
单侧唇腭裂发生在面部一侧，而双侧唇腭裂发生在面部两侧。裂口也可以是粘膜下裂口，见于硬腭或软腭中；由于裂口被粘膜组织层覆盖，因此这类裂口可能会在一段时间内被忽视。
病因
唇腭裂的病因尚不明确。某些病例是由于遗传所致，但患唇腭裂的父母将该疾病遗传给子女的几率较小，大多数是自发出现的。吸烟和饮酒被视为是潜在致病因素，但无有力证据。妊娠期间叶酸（叶酸盐）的缺乏也可能导致唇腭裂。某些药物（包括用于治疗癫痫的药物）也可能引发这种疾病。
诊断方法
有时，在产前超声波检查时可检测到唇腭裂，但扫描的敏感性较低，因此通常仅在产后对新生儿进行身体检查时才能发现唇腭裂。
治疗类型
外科手术
可利用各种外科技术矫正唇腭裂。但是，有关修复的时机、技术或方案，尚未达成共识。唇裂手术通常在新生儿3-6个月大时进行，腭裂手术通常在新生儿9-12个月大时进行。随着孩子的成长发育，可能还需要进行整容手术。
潜在并发症
外科手术
外科手术引起的并发症包括：
- 唇部有瘢痕；
- 瘘——位于上颚且连通口腔与鼻腔的小孔。这可能导致食物进入鼻腔，且说话时有鼻音；
- 红唇凹陷——唇红缘是指嘴唇和周围皮肤的分界点。当手术使唇红不齐时，便会出现红唇凹陷。
唇颚裂
唇颚裂的并发症包括：
- 喂食困难——通常唇裂婴儿能够母乳喂养，而颚裂婴儿由于上颚开口致使吸吮能力下降，因而无法用母乳喂养；
- 牙科疾病——畸形可能导致牙齿发育不正常，在这种情况下可能需要进行牙科治疗；
- 耳部感染和听力损失——可能由于连接喉部和中耳的导管出现功能障碍而发生耳部感染。反复感染会导致听力损失；
- 言语和语言障碍——上腭开口会影响肌肉功能，导致言语延迟或异常，这可能需要进行音语治疗。
预后
若您的孩子有唇颚裂，对您而言有个好消息，即手术可以恢复唇颚正常功能，且通常可以极大地改善外观。
预防措施
唇颚裂无法预防。有证据表明，避免饮酒及吸烟可以减少出现这些先天性缺陷的风险。服用叶酸也可以降低风险，但无有力证据。若您正在服用治疗癫痫或其他疾病的药物，请在备孕时与您的医生沟通，以确保这些药物在妊娠期间使用是安全的。
10 Most frequently asked questions (FAQs)
唇腭裂是一种先天性疾病，即指，在胎儿发育过程中，胎儿的一部分嘴唇未接合，从而导致唇部或上腭裂口或存在开放空间（分离）的情况。 唇裂是指嘴唇上出现裂痕，而腭裂是指上颚出现裂痕。与唇裂不同，腭裂不会影响外观，但仍需要行矫正手术。有时，婴儿可能会出现先天性唇腭裂。 唇腭裂的确切病因尚不清楚。某些病例是由于遗传所致，但患唇腭裂的父母将该疾病遗传给子女的几率较小，大多数是自发出现的。吸烟和饮酒被视为是潜在致病因素，但无有力证据。妊娠期间叶酸的缺乏也可能导致唇腭裂。某些药物（包括用于治疗癫痫的药物）也可能引发这种疾病。 唇腭裂的并发症包括：喂食困难——通常唇裂婴儿能够母乳喂养，而颚裂婴儿由于上颚开口致使吸吮能力下降，因而无法用母乳喂养。2）牙科疾病——牙齿发育不正常。3）可能由于连接喉部和中耳的导管出现功能障碍而发生耳部感染。反复感染会导致听力损失。4）上腭开口会影响肌肉功能，导致言语延迟或异常，这可能需要进行音语治疗。 有时，在产前超声波检查时可检测到唇腭裂，但扫描的敏感性较低，因此通常仅在产后对新生儿进行身体检查时才能发现唇腭裂。 可利用各种外科技术来矫正唇腭裂。但是，有关修复的时机、技术或方案，尚未达成共识。唇裂手术通常在新生儿3至6个月大时进行，腭裂手术通常在新生儿9至12个月大时进行。随着孩子的成长发育，可能还需要进行整容手术。 唇腭裂无法预防。有证据表明，避免饮酒及吸烟可以减少出现这些先天性缺陷的风险。服用叶酸也可以降低风险，但无有力证据。若您正在服用治疗癫痫或其他疾病的药物，请在备孕时与您的医生沟通，以确保这些药物在妊娠期间使用是安全的。 通常唇裂婴儿能够母乳喂养，而颚裂婴儿由于上颚开口致使吸吮能力下降，因而无法用母乳喂养。因此，建议用奶瓶喂养。 腭裂可能是部分或全部裂开，两种均不影响外观。唇裂嘴唇可以有一条或两条裂痕。有时，婴儿可能会出现先天性唇腭裂。在这种情况下，婴儿可能上唇或下唇或双唇及上颚裂开。 若您的孩子有唇颚裂，对您而言有个好消息，即手术可以恢复唇颚正常功能，且通常可以极大地改善外观。
Related topics
漏斗胸也称为“凹陷胸”，是先天性存在的胸壁畸形。其由于连接胸骨和肋骨的结缔组织生长过多而使胸部中部呈凹陷状。 畸形足系指婴儿出生时脚及脚踝扭曲或位置不正。球棒足(马蹄内翻足)是畸形足中比较常见的类型。当然，畸形足还有其它类型。 早衰症是一种罕见的遗传疾病，会导致儿童迅速衰老，平均预期寿命为13岁。症状开始出现在两岁以前。其也称为哈钦森-吉尔福德早衰综合症，或HGPS。 当未出生的孩子暴露于其母亲在怀孕期间所饮用的酒精中时，可能罹患胎儿酒精综合征。 该疾病可能对胎儿大脑的发育以及孩子随后的智力、身体和行为发育产生毁灭性影响。