创伤后应激障碍(PTSD)是一种焦虑症,可能会严重影响人们的生活。它是对一个人的生命或安全(或爱人的生命或安全)处于危险之中的强烈事件或时期的反应。…
广泛性焦虑症
什么是广泛性焦虑症?
几乎每个人都会在某些时候感到担忧或焦虑。您可能会担心即将到来的考试,或者对在观众面前讲话感到焦虑。广泛性焦虑症是指大多数时间感到担忧或焦虑的一种疾病。它是最常见的一种焦虑症。据悉,澳大利亚每年约有14%的成年人受这种疾病影响。与这种疾病相关的焦虑会影响日常生活的许多方面,且使患者难以开展日常活动。
病因和风险因素
目前尚不清楚引起广泛性焦虑症的确切病因。人们认为有许多因素会引发这种疾病,包括大脑中某些化学物质的含量变化以及遗传和环境因素。若您满足以下条件,则您患上广泛性焦虑症的几率可能会增加:
- 有近亲患有这种疾病;
- 经历过重大压力事件,例如所爱之人死亡或失业;
- 有童年创伤。
体征和症状
焦虑可能导致心跳快于正常水平,出现冷热潮红和胸部紧绷的情况。在某些情况下感到焦虑是正常现象,但若大部分时间都感到担忧或焦虑,则可能患有广泛性焦虑症。若患有这种疾病,您可能还会:
- 难以停止担忧;
- 难以开展日常活动;
- 容易疲倦;
- 感到不安或烦躁;
- 难以集中注意力;
- 肌肉紧张或酸痛,尤其是下颌或背部肌肉;
- 难以入睡或睡不安稳。
诊断方法
如要诊断是否患有广泛性焦虑症,医生可能会首先询问有关您的症状和病史的问题。若您在六个月或六个月以上的大部分时间里都感到焦虑或担忧,且出现以下三项或三项以上的症状,则可能患有广泛性焦虑症:
- 感觉烦躁;
- 感到不安;
- 容易疲倦;
- 肌肉酸痛或紧张;
- 难以集中注意力;
- 难以入睡或睡不安稳。
治疗类型
广泛性焦虑症的治疗方案可能会结合药物治疗、心理疗法和自我护理疗法。
心理疗法
若您患有广泛性焦虑症,请定期与治疗师会面,以讨论您的想法和感受及可能遇到的任何问题,从而帮助您控制病情。这被称为心理疗法或“谈话疗法”。
认知行为疗法
认知行为疗法是一种心理疗法,可帮助治疗广泛性焦虑症。广泛性焦虑症患者往往会对生活的各个方面产生负面情绪。认知行为疗法可以教会人们如何认识到担忧也无济于事,以及如何对无需焦虑的事物释怀。疗法也包括教会患者在开始焦虑时可以运用的放松技巧和策略。
药物
抗抑郁药
有时,可以用药物(称为抗抑郁药)治疗广泛性焦虑症。这些药物通过恢复大脑中控制情绪的化学物质的平衡来起作用。为治疗广泛性焦虑症而开具的一些常见抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,例如帕罗西汀)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(例如文拉法辛)。
通常,在服用抗抑郁药至少两周后会发现症状有所改善。即使症状消退,可能也需要继续服药一段时间,以防止复发。停用抗抑郁药时,通常需要随着时间的推移逐渐减少剂量,以防止出现任何戒断反应。
与许多药物一样,某些人在服用抗抑郁药时可能会出现一些副作用。一些常见的副作用包括恶心、头晕、乏力和性功能障碍。若将抗抑郁药与某些其他药物或草药一起服用,或与酒精同时摄入,则可能引发更为严重的副作用。您的医生会就最适合您的药物与您讨论。
抗抑郁药很少会增加自杀念头和自杀风险。在开始抗抑郁药治疗后第一周或变更抗抑郁药剂量时,风险最高。若您有任何自杀念头,请务必立即与医生交谈。
苯二氮卓类药物
对于某些病例,医生可能会开具苯二氮卓类药物(例如地西泮)来治疗重度焦虑症。但这类药物只能短期服用,且只能用于重度症状。长期服用苯二氮卓类药物可能会引起镇静、上瘾,并导致疗效变差。
自我护理
自我护理疗法是一种简单的策略,可在家中进行,其可能有助于缓解广泛性焦虑症并防止病情恶化。自我护理疗法包括安排放松时间、定期锻炼和避免摄入刺激物,例如酒精和咖啡因。自我护理也包括识别引起焦虑的触发因素,并学会处理这些情况。
与许多精神健康问题一样,家人和亲密朋友的支持在康复中起着重要作用。
性功能障碍
干扰个人或夫妻的性反应或性生活的任何异常困难。
潜在并发症
预后
广泛性焦虑症患者的治疗进展取决于他们病情的严重程度。某些病例的症状可能反反复复,或者可以轻易解决,而对于某些病例,该疾病是一种需要持续进行治疗的长期性疾病。
预防措施
广泛性焦虑症的病因尚不完全清楚,目前无已知的预防方法。但是,有些措施可能有助于减轻焦虑。安排放松时间、定期锻炼并保持健康饮食都可以帮助减轻压力和焦虑。认识出广泛性焦虑症的症状并及早就诊可能有助于防止病情恶化。
支持服务
若您或您认识的人需要帮助,请致电或访问:
生命专线。网站:http://www.lifeline.org.au/电话: 13 11 14.儿童求助热线。网站:http://www.kidshelp.com.au/电话:1800 55 1800.澳洲全国抑郁症协会。网站:http://www.beyondblue.org.au/电话: 1300 22 4636.