基本概况

  • 偏执型人格障碍是一种精神类疾病,表现为对朋友、陌生人、家庭和权威人物长期的不信任。

  • 偏执型人格障碍是一种终生性疾病,但通常到40到50岁时症状会缓和。

  • 偏执型人格障碍无法治愈,然而,可通过治疗帮助患者控制病情。其治疗可结合采用心理治疗和药物治疗。

什么是偏执型人格障碍?

偏执型人格障碍是一种以长期不信任朋友、陌生人、家庭和权威人物为特征的精神类疾病。

与其他人格障碍一样,偏执型人格障碍涉及一种长期且持续存在的行为模式,因此,通常在成年后进行诊断。虽被视为一种终生性疾病,但随着年龄的增长,症状常会减轻;对大多数病患来说,到40或50岁时,症状会变得更轻微。

病因

偏执型人格障碍不存在单一致病因素。相反,该疾病被认为是由于社会因素(一个人在童年时期如何与家人和朋友相处)、遗传和性情之间的复杂关系所致。

一些医学专业人士认为,这种疾病可能是一种习得的行为反应,可追溯到童年时期。有人认为,一个孩子暴露在一个成年人有不可预知的愤怒和狂怒事件环境中,可能没有应对或逃避的机制,因此,反而发展出一种偏执的思维方式,来作为应对压力事件的一种方式。

风险因素

一些可能增加偏执型人格障碍患病风险的因素包括:

症状和体征

偏执的思想和行为模式往往在青少年时期形成。

在青少年中,这些症状包括:

  • 社会孤立;
  • 社交焦虑
  • 学习成绩差;
  • 不寻常的思想或语言;
  • 过敏;
  • 与同龄人关系差。

成年人的典型症状可包括:

  • 对他人对待自己的方式有扭曲的看法;
  • 对他人极度挑剔,但对自己的批评过于敏感;
  • 怀疑他人利用、伤害或欺骗自己;
  • 将威胁或恶意的潜台词解读成无害的事件或评论;
  • 缺乏幽默感或者没有幽默感;
  • 无证据地反复怀疑配偶或者伴侣不忠;
  • 往往将他人的行为解释为故意贬低或者威胁;
  • 臆想他人总是故意羞辱、伤害或者利用自己;
  • 对他们对周围人的态度和行为影响缺乏洞察力;
  • 把遇到的问题归咎于身边的人,对自己的行为不负责任。

偏执型人格障碍患者不会经历精神病,也不会产生妄想;相反,患者确信其他人是为了得到他们,或者羞辱他们,这导致他们带着敌意行事,变得社会孤立。

焦虑

对于未来事件感到不安、紧张和恐惧的感觉,可引起脉搏加速或呼吸困难等身体症状。

精神病

以脱离现实为特征的异常心理状态。

诊断方法

偏执型人格障碍可能很难诊断,因为这种疾病没有任何检测方法。诊断通常由专家(精神病医生)根据一个人的病史和心理状况评估作出。专家可能会询问有关此人的童年、学校、工作和个人关系问题,也可能会问一些假设性的问题,以评估患者对某些情况的反应。

在诊断过程中,重要的是要排除可能引发偏执行为的其他因素,例如使用娱乐性毒品,因为这有时会导致偏执行为。

同样重要的是,要注意对于偏执型人格障碍的诊断,症状不能与其他精神健康状况相关,例如精神分裂症双相情感障碍、有精神病特征的抑郁障碍或其他精神疾病。

精神病医生

专门诊治精神障碍的医生。

精神病

以脱离现实为特征的异常心理状态。

治疗类型

偏执型人格障碍没有治愈方法;但是,通过治疗可以帮助患者控制病情。治疗方法可包括结合采用心理治疗和药物治疗。

这种疾病可能很难治疗,疾患通常不会开始治疗,通常在治疗完成之前就结束治疗。

心理治疗

偏执型人格障碍最有效的治疗方法是心理治疗,也被称为“谈话疗法”。它包括患者定期与治疗师会面,讨论他们的想法和感受,并帮助患者控制病情。

偏执型人格障碍的一种常见心理疗法是认知行为疗法,其重点是提高应对技能、社会交往、沟通和自尊。然而,由于心理治疗建立在信任的基础上,偏执型人格障碍患者天生就不信任他人,因此他们可能不会坚持治疗计划。

药物

在某些情况下,可能会开药治疗偏执型人格障碍的相关问题,如抑郁或焦虑。然而,坚持服药可能效果不佳,因为偏执型人格障碍患者对药物不信任。

焦虑

对于未来事件感到不安、紧张和恐惧的感觉,可引起脉搏加速或呼吸困难等身体症状。

认知行为疗法

主要以改变导致个人痛苦的负面思想和行为的心理或“谈话式”疗法。

预后

随着不断治疗,偏执型人格障碍患者可以恢复正常。然而,如不进行治疗,这种疾患可能会工作难保,或者很难处理好社会和个人关系。

预防

偏执型人格障碍无法预防,但早治疗可有助于这种疾患学会如何处理自己的思想和行为。

常问问题(FAQ)