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失眠(睡眠问题)

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什么是失眠?

“失眠”是一个描述难以入睡或难以保持睡眠状态的术语。失眠可由压力、睡眠环境的变化或其他健康问题引起。一些药物也会使人难以入睡并导致失眠。

失眠是一种非常普遍的症状,可导致白天嗜睡,进而可造成在学校或工作中表现不佳,还可能导致抑郁或焦虑。

病因

许多不同的因素可导致睡眠困难。一些可能导致短期失眠的因素包括压力、轮班工作或睡眠环境的变化,例如噪音、强光或温度。服用称作“兴奋剂”的物质也会使人难以入睡。常见的兴奋剂包括咖啡、软饮料和能量饮料中的咖啡因以及酒精、尼古丁和一些药物。

健康状况

持续数周以上的失眠往往与其他健康状况相关,包括疼痛、更年期、抑郁障碍与焦虑障碍。

睡眠障碍

失眠可以看作是许多其他睡眠障碍的症状表现,其中包括:

不宁腿综合征

此症状通常表现为急切地想要活动小腿、腿部有不适的灼热感或绞痛感。

周期性肢体运动障碍

其中包括睡眠期间小腿的不自主运动,并可导致睡眠中断。

睡眠窒息

睡眠窒息是一种导致睡眠期间呼吸短暂停顿的症状。阻塞性睡眠窒息是睡眠期间因喉咙壁短暂聚集而导致短暂呼吸急促的结果。

昼夜节律障碍

一种会影响睡眠时间的症状。

风险因素

一些会增大失眠可能性的因素包括:

类型

有多个常用于描述失眠的不同术语。此类术语均基于失眠的病因,或基于睡眠受到影响的时间。

原发性失眠

此术语在睡眠困难与任何其他健康问题无关的情况下使用。

继发性失眠

与另一种健康状况相关的失眠。例如,疼痛、抑郁焦虑障碍均会导致睡眠问题。继发性失眠还描述与药物和其他物质(例如酒精或咖啡因)的使用相关的失眠。

短期失眠及长期失眠

失眠也可以根据受影响的睡眠时间长短进行分类。短期(急性)失眠用于描述睡眠受影响不到一个月的症状。长期(慢性)失眠描述失眠持续时间超过一个月的症状。

体征与症状

主要体征与晚上难以入睡和难以保持深度睡眠的失眠相关。如果患有失眠,你还可能经历:

诊断方法

为判断你是否患有失眠,医生很可能会询问你的睡眠模式和睡眠习惯,因为了解病史是诊断失眠的主要依据。医生还可能会对你进行身体检查,以了解是否有任何其他可能导致睡眠问题的症状。医生可能会要求你写睡眠日记,包括记录你睡觉、入睡、醒来、在床上保持清醒和早上起床的时间。在某些情况下,如果担心其他医疗症状可能会导致睡眠困难,医生可能会建议你进行更多检查。此类检查包括:

睡眠测试

睡眠测试(或多导睡眠描记术)通常在睡眠实验室隔夜完成,或者可以在家里用移动设备完成。睡眠测试测量的是脑部活动、眼球运动、心率及血压。此类信息可用于判断是否患有与失眠相关的睡眠障碍,特别是睡眠窒息或肢体运动障碍。

睡眠测试。 

活动记录检查

活动记录检查是一种有时用于诊断影响睡眠周期的症状的检查。活动记录检查包括在手腕上戴一个小设备,该设备可以测量运动,并提供你白天睡眠和活动水平的信息。

治疗类型

你需要的治疗类型取决于失眠的病因。尝试通过自我护理的方法自然入睡通常是治疗失眠的第一道防线。在某些情况下,医生可能会开药来帮助你恢复正常的睡眠模式。治疗任何潜在的健康状况也非常重要,例如睡眠窒息或抑郁,因为此类状况都可能导致失眠。

自我护理

自我护理治疗是可以在家里做的简单的事情,有助于在睡觉前平静下来。一些常见的有助于睡眠的自然方法包括:

药物治疗

在某些情况下,如果帮助睡眠的自然方法不起作用,医生可能会开药来帮助你睡眠,从而恢复正常的睡眠模式。这些药物使用得越多,效果就越差,这意味着这些药物需要以更高的剂量服用才能达到同样的效果。如果服用超过两周,这些药物在停药后会导致睡眠困难。一些为失眠而指定的常用药物包括替马西泮、佐匹克隆和唑吡坦。通常建议仅在最低有效剂量和最短所需时间内使用。

褪黑激素是一种人体内天然存在的激素。这对于控制你的昼夜节律非常重要 - 一整天的清醒程度或嗜睡程度的变化。片剂形式的褪黑激素可用作对失眠的短期治疗。

潜在并发症

夜间睡眠不足会影响你白天的行动。有时这会导致一些问题,例如表现不佳,在学校或工作中难以集中注意力。长期失眠也可能导致免疫系统功能不佳和精神健康问题,例如抑郁焦虑。在极端情况下,由于睡眠不足而非常疲劳会导致严重事故。

预后

失眠本身通常不是非常严重的症状,但是如果睡眠受到长时间影响,它可能会引发严重的并发症。通过治疗失眠的潜在病因以尝试恢复正常的睡眠模式非常重要。通过适当的治疗和生活方式的改变,大多数人将能够克服睡眠困难。

预防

你或许可以通过识别可导致睡眠障碍的问题并及早处理这些问题来预防失眠。其中可能包括管理任何可导致睡眠困难的医疗问题,例如抑郁,以及减少咖啡因、酒精和其他兴奋剂的摄入量。定期锻炼并养成良好的睡眠习惯,例如每天同一时间起床、睡觉,也可有助于预防失眠。保持一个有利于睡眠的环境也非常重要,因此请减少过多的光线、噪音及温度。

保持规律的睡眠模式或许有助于治疗失眠。 

10 Most frequently asked questions (FAQs)

正常的睡眠时间是多少?
难以准确衡量一个人所需的睡眠时间,睡眠时间会随着年龄的增长而发生变化,个体之间也存在很大的差异。一般来说,成年人每天的平均睡眠时间为7.5至9个小时。
什么是失眠?
失眠是难以入睡或难以入睡。这是一种症状,而不是疾病。人们在生活中的某些时候经历失眠是很普遍的。
什么原因会导致失眠?
很多因素都会导致您难以入睡。短期失眠可能是由于压力或睡眠环境发生变化(例如噪音,明亮的灯光或温度)而引起的。咖啡因、酒精、尼古丁和某些药物等刺激性物质也可能导致失眠。持续时间超过几周的失眠可能与其他疾病相关,包括疼痛、更年期、抑郁和焦虑症,失眠的原因也可能是其他睡眠障碍。
失眠有哪些症状?
失眠的主要症状是晚上入睡困难,难以入睡。如果您有失眠的症状,还可能在夜间频繁醒来,或在清晨醒来。一夜未眠后,您可能会感觉不舒服,或者感到沮丧或焦虑。
如何治疗失眠?
失眠的治疗将取决于具体的发病原因。重要的是治疗可能引发失眠的疾病,例如睡眠呼吸暂停或抑郁。自我护理的方法包括:睡觉前建立规律作息,定期锻炼,睡前避免饮酒、摄入咖啡因、喝能量饮料和吸烟。在某些情况下,医生可能会开药来帮助你睡眠,从而恢复正常的睡眠模式。由于药物会令人上瘾,使用的越多,效果越差,并且可能会在停药之后再此导致睡眠问题,因此医生通常会在开处方药之前建议您首先尝试自然方法。
哪些人群容易失眠?
任何人都有可能失眠,但以下因素可能会增加您失眠的风险,其中包括60岁以上的老年人,女性、压力大、患有精神疾病或上夜班。
失眠可以预防吗?
您可以通过及早发现并治疗可能导致入睡困难的问题预防失眠。其中包括管理健康问题,减少咖啡因,酒精和其他兴奋剂的摄入量,并养成良好的睡眠习惯,例如每天同一时间上床睡觉和起床。
如何诊断失眠?
失眠是一种症状,而不是疾病,因此医生将专注于查明导致您难以入睡的原因。医生通常通过体格检查诊断是否存在与失眠相关的疾病,询问您的睡眠习惯。在某些情况下,医生还会通过额外的睡眠测试寻找可能与失眠有关的睡眠障碍。
失眠严重吗?
失眠通常并不严重。但睡眠不足会导致白天嗜睡,在学校或工作中表现不佳,增加事故发生率。如果长期失眠,也会导致精神健康问题,例如抑郁和焦虑。
哪些人会失眠?
虽然任何人都可能失眠,但有些因素会增加患病风险。由于女性的荷尔蒙水平会随月经或绝经发生变化,因此女性比男性更容易失眠。60岁以上的老年人、轮班工人以及在不同时区长途旅行的人也有可能更加难以入睡。

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About this article

Title: 失眠(睡眠问题)

Author: Dr Joanne Van der Velden PhD, BSc (Hons)

First Published: 18 Sep 2014

Last reviewed: 17 Jan 2022

Category: Information on 失眠(睡眠问题)

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