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婴儿猝死综合症(SIDS)

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什么是婴儿猝死综合症?

婴儿猝死综合症(SIDS)也被称为“婴儿猝死”和“婴儿暴毙症”。 SIDS是指一岁以下婴儿的死亡,其死因经彻底调查后不能归因于已知病因。

婴儿猝死综合症是发达国家健康婴儿死亡的主要原因。最近几十年来,婴儿猝死综合症的发病率下降了50-80%,因此,现在2000-3000例新生儿中大约有1例。

该综合征于1969年首次定义。1994年,美国开展了“背上睡眠”公共卫生运动,鼓励护理人员将熟睡的婴儿放在他们的背上。其他国家也开展了类似的运动。从那时起,婴儿猝死综合症的发病率在全球范围内有所下降,但在本世纪初趋于平稳。 SIDS患儿数量下降的原因可能是“诊断转移” – 将死亡归因于SIDS以外的原因。

SIDS无法完全预防。有一些因素,特别是不安全的睡姿和父母吸烟,会大大增加罹患SIDS的机率。

病因

根据定义,SIDS的病因是未知的。顾名思义,当看似健康的婴儿被发现死亡时(通常在睡觉时),就会发生SIDS。

SIDS是婴儿意外猝死(SUID)的一部分,SUID是比较大的死亡类别。婴儿可能死于其他原因,例如意外窒息、感染或先前无法识别的先天缺陷。如果事后调查排除了其他原因,则将死亡定义为SIDS。

总体而言,约80%的突发性婴儿意外死亡最终被归类为SIDS。

到目前为止,研究人员认为,大脑干(负责调节我们的呼吸、心率和睡眠)不足以应对临时性氧气短缺时,就会发生SIDS。

三重风险模型

“三重风险”模型表明,没有单一因素单独引发SIDS。相反,当汇聚以下三个类别中至少两个类别的因素时,就会发生SIDS:

2-4个月月龄的婴儿患SIDS三重风险模型。

风险因素与预防

不幸的是,SIDS无法完全预防。有一些因素会增加SIDS的风险,有一些因素有助于预防SIDS。

事实证明,增加SIDS发生几率的因素是不安全的睡眠环境,其中包括婴儿俯卧或侧卧、睡在柔软的床上或床上放东西(毯子、枕头、玩具)和房间过热。

采用安全的睡姿可以减少SIDS的发生几率。

安全睡眠

最安全的睡姿是:

婴儿的安全睡姿。 

同床而眠

尚不清楚婴儿与父母睡在同一张床上是否确实会增加婴儿患SIDS的几率。然而,很明显,如果婴儿和父母同床,而父母其中有人酗酒或服药或非常疲倦,就会大大增加了婴儿患SIDS的几率。

具有保护作用的因素

有证据表明,以下行为可能有助于防止SIDS发生,并降低SIDS的发生几率:

其他发现

证据还表明:

支持

不明原因的婴儿死亡在情感上让人很难过。悲伤的家属经常会发现自己在与强烈的情绪作斗争,这些情绪包括悲伤、内疚、愤怒和徒劳感。除了应对死亡本身,家属还必须面对伴随着对死亡情况调查而来的不确定性和痛苦。

此时,对家属来说,能够得到情感和专业的支持和咨询是很重要的。

10 Most frequently asked questions (FAQs)

什么是婴儿猝死综合症(SIDS)?
婴儿猝死综合症(SIDS)也被称为“婴儿猝死”和“婴儿床死亡”。SID的定义是:经彻底调查后,未能发现明确死因的一周岁以下婴儿的死亡。
哪些原因会导致婴儿猝死综合症(SIDS)?
根据定义,婴儿猝死综合症(SIDS)的病因未知。顾名思义,当看似健康的婴儿死亡时(通常在睡觉时),就会发生SIDS。 SIDS在婴儿意外猝死(SUID)中占有较大比例。婴儿也可能死于其他原因,例如意外窒息、感染或先前未发现的先天缺陷。如果尸检调查排除了这些因素,则死亡定义为SIDS。到目前为止,研究人员认为,当脑干(负责调节我们的呼吸、心率和睡眠)无法对暂时缺氧做出良好反应时,就会发生SIDS。
婴儿猝死综合症(SIDS)是由婴儿窒息引起的吗?
不是。如果调查发现婴儿在睡眠时窒息,则死亡原因不归类为婴儿猝死综合症(SIDS),而是窒息。
患婴儿猝死综合症(SIDS)的几率有多大?
目前,每2,000至3,000名婴儿中就有一名发生婴儿猝死综合症(SIDS)。
哪些人容易患婴儿猝死综合症(SIDS)?
任何婴儿都有患婴儿猝死综合症(SIDS)的风险。 下列因素可导致婴儿患该综合征的风险增加:遗传倾向;早产;发育异常;不安全的睡眠环境(婴儿俯卧或侧卧、睡在软床上或床上有毯子、枕头、玩具等物品,室内过热或暴露于吸烟环境)。
婴儿猝死综合症(SIDS)可以预防吗?
不幸的是,婴儿猝死综合症(SIDS)不能完全被预防,但是可以采取一些措施预防这种情况。其中包括安全的睡姿,以减少发生婴儿猝死综合症(SIDS)的几率。最安全的睡姿是:婴儿独自仰卧在稳实的床/婴儿床上(单次睡眠时间短,总睡眠时间长),脚位于或靠近床脚,床上没有其他物品,室内禁止吸烟。研究还表明,以下行为可能有助于预防和减少发生SIDS的几率:共享一室,婴儿出生后6至12个月睡在父母旁的婴儿床上,母乳喂养,睡前提供奶嘴。注意,不建议将不必要的物品(如布娃娃)放在婴儿身旁。
免疫接种会增加患婴儿猝死综合症(SIDS)的概率吗?
免疫接种不会增加患婴儿猝死综合症(SIDS)的几率。接种过疫苗的婴儿实际上患SIDS的风险更小,因为他们更不容易受到感染。
婴儿监护仪会降低患婴儿猝死综合征(SIDS)的概率吗?
尚未发现婴儿监护仪和其他商业产品可有效预防健康婴儿的猝死综合症(SIDS)。
母乳喂养是否会影响婴儿猝死综合征(SIDS)的发病?
母乳喂养已被证明可以降低婴儿猝死综合症(SIDS)的患病率。6个月以下的纯母乳喂养尤其有益。
哪些原因会导致婴儿猝死综合症(SIDS)几率的增加?
下列因素(特别是父母吸烟和婴儿俯卧或侧卧)可能增加婴儿猝死综合症(SIDS)的风险:婴儿的遗传倾向;早产;发育异常;不安全的睡眠环境(婴儿俯卧或侧卧、睡在软床上或床上有毯子、枕头、玩具等物品,室内过热或暴露于吸烟环境)。

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About this article

Title: 婴儿猝死综合症(SIDS)

Author: Dr Idan Ben-Barak PhD, MSc, BSc (Med)

First Published: 24 Oct 2014

Last reviewed: 17 Jan 2022

Category: Information on 婴儿猝死综合症(SIDS)

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