SARS是一种高度传染性的呼吸道病毒性疾病,症状类似于;流感(发热、咽喉痛、干咳、头痛、寒战、僵硬的肌肉)。隔离病人是唯一的选择,但自2004年以来,未有新SARS病例的报告。 …
新型冠状病毒病(COVID-19)
什么是新型冠状病毒病(COVID-19)?
冠状病毒是能让人类和动物生病的一类病毒。有些冠状病毒可引起类似于普通感冒的疾病,而另一些冠状病毒可引起比较严重的疾病,包括严重急性呼吸系统综合征 (SARS,也称非典) 和中东呼吸综合征 (MERS)。
2019 年 12 月在中国武汉市发现的一种新的冠状病毒株,被命名为 SARS-CoV-2。 从2020年初开始,这种新型冠状病毒造成了全球传染病大流行 (新型冠状病毒病,COVID-19) 。
与其他病毒类似的是,新型冠状病毒会随着时间而发生改变(即变异)。这些变异可以影响:
- 病毒传播速度;
- 生病的严重程度;
- 检测、疫苗和治疗的效果;
- 公共卫生和社会策略。
有些人在病毒检测转阴后仍持续存在慢性症状,被称为“长新冠”。
疫苗
含某种(引致具体疾病的)处于死亡或虚弱的状态的微生物或组成部分的以诱导机体产生对该微生物的免疫性的溶液。
病毒
仅在活寄主细胞内复制自身的显微镜下可见的致病因子;包裹在蛋白质层内的核酸(DNA或RNA)。
Centers for Disease Control and Prevention. Frequently Asked Questions. 2021 [cited 2021 23 Nov ]; Available from:
External link病因
感染新型冠状病毒是导致 COVID-19 的原因。最可能的是通过以下方式在人与人之间传播:
- 与正在生病的人,或约14天内生病的人密切接触;
- 触摸被污染的物体或表面(比如门把手或桌子表面),然后把病毒带到嘴或脸部。
COVID-19的感染途径
当感染者呼吸、说话、大笑、唱歌、咳嗽或打喷嚏时,会喷出含有病毒的飞沫颗粒,从而把新型冠状病毒传播给别人。这些微小的传染性颗粒会在空气中飘荡,尤其是在人多或通风不良的室内环境里。
在接触COVID-19感染者的2到14 天(潜伏期)后,人们可能会出现症状。大多数人在接触5-7天内出现症状。
感染了新型冠状病毒的人,可能在出现症状前两天,把病毒传染给他人,并且在10到20天 (大多数人是7-10天)内一直具有传染性。
大约 3-17% 的 COVID-19病人会出现急性呼吸窘迫综合征 (ARDS),造成严重的症状,需要住院治疗或需要用呼吸机。
病毒
仅在活寄主细胞内复制自身的显微镜下可见的致病因子;包裹在蛋白质层内的核酸(DNA或RNA)。
World Health Organization. Tracking SARS-CoV-2 variants. 2022 [cited 2022 24 March]; Available from:
External linkCoronavirus Resource Centre of Johns Hopkins University and Medicine. COVID-19 Dashboard by the Center for Systems Science and Engineering at Johns Hopkinds Univeristy 2022 [cited 2022 24 March ]; Available from:
External link风险因素
COVID-19的影响因人而异。有些人完全没有感到生病;有些人可能有轻度或中度症状,很快和容易地恢复。不过有少数人可能出现快速和严重的生病状态。
70岁及以上老人,以及有下列情况的人,患重病的风险比较高:
- 肺部有问题,包括哮喘、慢性阻塞性肺部疾病(COPD),囊性纤维化,肺纤维化,肺动脉高压,肺栓塞等;
- 吸香烟,或吸电子烟;
- 心脏有问题,包括心肌病、先天性心脏病、心力衰竭,冠状动脉疾病等;
- 有大脑和神经系统的疾病;
- 糖尿病,以及超重/肥胖;
- 免疫系统受损;
- 癌症和某些血液疾病;
- 慢性肾病;
- 慢性肝病;
- 心理健康问题。
Medicine, J.H. Coronavirus (COVID-19) information and updates. 2022 [cited 2022 20 arch 2022]; Available from:
External linkYale School of Medicine. Challenge 5: how does COVID-19 afect the respiratory system? 2022 [cited 2022 23 March ]; Available from:
External link征象和症状
COVID-19与其他病毒感染有相似的症状。最常见的症状包括:
- 发热或寒战;
- 咳嗽;
- 疲劳或劳累;
- 失去味觉或嗅觉;
- 鼻塞或流鼻涕;
- 喉咙痛。
不太常见的症状包括:
严重的症状包括:
- 呼吸困难;
- 不能说话或不能活动;
- 思维混乱;
- 胸痛。
COVID-19的常见症状
发热
体温升至正常范围之外,常因机体免疫系统对感染发生反应而引起。
病毒
仅在活寄主细胞内复制自身的显微镜下可见的致病因子;包裹在蛋白质层内的核酸(DNA或RNA)。
Australian Government Department of Health. People at higher risk of coronavirus (COVID-19). 2021 [cited 2021 Nov 23]; Available from:
External link诊断方法
什么时候检测COVID-19
如果你有下面的情况,建议检测COVID-19:
- 出现症状,如发热和(或)咳嗽;
- 虽然没有症状,但接触过得COVID-19的人;
- 医学方面的要求(比如入住医院时,或治疗或手术前)。
怎样检测COVID-19
快速抗原检测(RATs) 是一种快速筛查COVID-19感染的方法,可以自己在家中做,也可以由医务人员在诊所或医院里做。
核酸扩增测试(NAAT) 是可用于COVID-19感染确认诊断的测试。这种实验室测试通过逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 检测,来检测上呼吸道采样中的新型冠状病毒,因此人们更常称之为 PCR检测。
其他的考虑
虽然COVID-19是令人担忧的,但我们也要记住,诸如发热、咳嗽、喉咙痛或疲倦等症状,也是普通感冒或其他呼吸道疾病的症状,因此有这些症状不必然是COVID-19。
发热
体温升至正常范围之外,常因机体免疫系统对感染发生反应而引起。
病毒
仅在活寄主细胞内复制自身的显微镜下可见的致病因子;包裹在蛋白质层内的核酸(DNA或RNA)。
呼吸道
用于呼吸的身体部位,包括嘴部、鼻子、喉咙和肺部。
Mayo Clinic. COVID-19: what’s at higher risk of serious symptoms? 2022 [cited 2022 24 March ]; Available from:
External link管理方法
有各种对COVID-19的管理方法,取决于生病的严重程度,个体和群体的免疫水平,以及各种资源的可得性。
如果你认为自己可能感染了COVID-19,或者接触过感染者,你应该做快速抗原检测(RAT)。
如果你检测阳性,或者有症状,建议你呆在家里,直到症状消失。这样做有助于保护你周围的人,并保护广泛的社区。
在检测阳性后至少7天里,你一定不要去高风险场所,比如养老机构、残疾人服务设施,也不要去医院(除非你需要紧急的医学服务)。
你还可以考虑采用其他的感染控制措施,包括:
- 访问室内场所时,戴上口罩;
- 如果可以的话,在家办公;
- 保持良好的手部清洁和呼吸清洁。
- 遵守所在州或领地的其他建议或要求。
重要的是,你要继续保持自己的一般健康,如果有慢性病,要继续做好慢性病管理,并且要保持心理健康。
COVID-19的管理方法
Mayo Clinic. COVID-19: what’s at higher risk of serious symptoms? 2022 [cited 2022 24 March ]; Available from:
External link治疗方法
目前没有治疗冠状病毒(包括COVID-19)的特效方法。如你有对个体治疗上的疑问或担心,请联系你的医生。
对症治疗
如果你有轻症,可以采用类似于治疗季节性流感的方法:
- 在家休息;
- 服用扑热息痛或布洛芬缓解疼痛和发热;
- 保持足够水分;
- 如果需要,服用止咳药;
- 监测自己的症状;
- 如果仍有担心,寻求医生的帮助。
如果你有严重症状,这可能需要住院治疗。如果你的血氧水平比较低,而且有呼吸困难,给急救服务打电话。大多数症状可以通过支持性医疗服务来治疗。
发热
体温升至正常范围之外,常因机体免疫系统对感染发生反应而引起。
病毒
仅在活寄主细胞内复制自身的显微镜下可见的致病因子;包裹在蛋白质层内的核酸(DNA或RNA)。
WHO. Coronavirus disease (COVID-19). 2022 [cited 2022 20 March]; Available from:
External link用药
澳大利亚的治疗用品管理局(TGA)已经临时批准在澳大利亚使用某些药物治疗COVID-19。这些药物包括:
注射/静脉给药
- tixagevimab and cilgavimab (Evusheld) — 对有感染风险但未接触过病毒的人的COVID-19预防用药(也称为暴露前预防);
- sotrovimab (Xevudy) — 在出现症状的前五天内使用,适用于患有轻度至中度 COVID-19 ,且有发展成严重疾病的高风险的患者;
- remdesivir (Veklury) – 适用于中度至重度 COVID-19 而住院的患者。
口服片剂药物
- molnupiravir (Lagevrio)
- nirmatrelvir and ritonavir (Paxlovid)
这些口服药物适用于不需要吸氧,但有发展为更严重疾病风险的,轻度至中度症状的成年人。它们必须在出现症状后五天内服用。
抗生素、伊维菌素和羟氯喹,不是治疗 COVID-19 的有效药物。
病毒
仅在活寄主细胞内复制自身的显微镜下可见的致病因子;包裹在蛋白质层内的核酸(DNA或RNA)。
Victorian Government. Rapid antigen tests. 2022 [cited 2022 24 March ]; Available from:
External link潜在的并发症
有些人从COVID-19感染恢复后,仍存在持续几周的症状,被称为慢性COVID或“长新冠”。有严重COVID-19症状的住院病人中,约有一半人出现并发症,比如肾、呼吸和循环系统的问题
最常见的“长新冠”症状是:
世界各地就COVID-19的短期和长期健康影响进行医学研究。目前还不能确定这些长期症状会持续多久。
UpToDate. COVID-19: Diagnosis 2022 [cited 2022 24 March]; Available from:
External linkHealthdirect. Treating COVID-19 symptoms at home. 2022 [cited 2022 23 March]; Available from:
External link预后
大多数轻度和中度COVID-19的病人经过一般治疗可以恢复健康。在感染者中,估计的预后情况是:
- 81%的人是轻微症状;
- 14%的人发展成严重状态,需要住院治疗;
- 5%的人病情“危急”。
COVID-19的死亡率似乎低于 SARS 和 MERS。随着大流行的发展,死亡率可能会发生变化。
死亡的危险因素包括:
Australian Government Department of Health Therapeutic Goods Administration. COVID-19 treatments: provisional registrations. 2022 [cited 2022 23 March ]; Available from:
External linknewsGP. GPs will soon be able to prescribe two new COVID treatments. 2022 [cited 2022 25 March ]; Available from:
External link预防
接种COVID-19疫苗,是安全且有效地预防重症、减少住院和死亡的方式。
结合疫苗接种,还有许多其他的个人预防方法,可有效地预防COVID-19感染的传播。这些方法包括:
- 戴口罩;
- 保持社交/物理距离;
- 如果感到生病,呆在家里,避免接触其他人;
- 咳嗽和打喷嚏的时候遮掩口鼻;
- 妥善处理用过的纸巾;
- 经常用肥皂和水洗手;
- 使用含酒精的洗手液。
疫苗
含某种(引致具体疾病的)处于死亡或虚弱的状态的微生物或组成部分的以诱导机体产生对该微生物的免疫性的溶液。
Australian Government Department of Health Therapeutic Goods Administration. COVID-19 treatments: provisional registrations. 2022 [cited 2022 23 March ]; Available from:
External linknewsGP. GPs will soon be able to prescribe two new COVID treatments. 2022 [cited 2022 25 March ]; Available from:
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